A psoríase é uma doença inflamatória da pele que pode afetar qualquer parte do corpo, comprometendo significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Além dos sintomas físicos, como coceira e queimação, a psoríase também causa sintomas psicológicos, como vergonha e perda de autoestima, levando a altos índices de depressão e ansiedade. Esses fatores podem ter um impacto profundo na vida sexual dos indivíduos afetados.
Neste artigo, iremos abordar como a vida sexual influencia na qualidade de vida dos pacientes e como a psoríase pode afetá-la.
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Entendendo a disfunção sexual

Disfunção sexual é um termo abrangente que se refere a problemas que impedem um indivíduo ou casal de experimentar satisfação durante a atividade sexual. Esses problemas podem ocorrer em qualquer fase do ciclo de resposta sexual, que inclui excitação, platô, orgasmo e resolução.
A disfunção sexual pode afetar homens e mulheres de todas as idades e pode ser causada por uma variedade de fatores físicos e psicológicos. Trata-se de um importante componente da qualidade de vida e, portanto, é um ponto de extrema atenção.
Existem três principais tipos de disfunção sexual:
Disfunções do desejo sexual
Desejo sexual hipoativo e aversão sexual.
Disfunções da excitação sexual
Disfunção erétil nos homens e a desordem de excitação sexual feminina.
Disfunções do orgasmo, incluindo ejaculação precoce, ejaculação retardada e anorgasmia.
Disfunções da dor sexual
Dispareunia e vaginismo.
Cada uma dessas categorias pode resultar de uma combinação de fatores físicos e psicológicos, como doenças crônicas, desequilíbrios hormonais, efeitos colaterais de medicamentos, estresse, ansiedade e problemas de relacionamento.
A psoríase pode afetar a vida sexual de várias maneiras, influenciando tanto o bem-estar físico quanto emocional e qualidade de vida dos indivíduos afetados.
Depressão e ansiedade

A psoríase está relacionada a diversos problemas de saúde mental, incluindo a depressão e a ansiedade e comprometendo a qualidade de vida dos pacientes. Entenda a relação entre psoríase, ansiedade e depressão aqui.
Transtornos de humor podem agir diretamente nas vias sexuais e causar disfunção sexual, assim como tratamentos realizados para esses transtornos podem reduzir a libido.
Autoestima na Psoríase e Imagem Corporal

As lesões visíveis da psoríase podem comprometer a qualidade de vida por causa da vergonha e baixa autoestima. Muitas pessoas com psoríase sentem-se desconfortáveis com a aparência de suas lesões, o que pode levar à diminuição do desejo sexual e evitar a intimidade física. O medo do julgamento ou da rejeição pelo parceiro também pode contribuir para a ansiedade e o desconforto durante as relações sexuais.
Dor e Desconforto

Lesões em áreas sensíveis, como genitais ou ao redor deles, podem causar dor durante a relação sexual. Entenda a relação entre dor crônica e psoríase aqui.
A psoríase genital pode ser particularmente desconfortável e dolorosa, dificultando ou impossibilitando a atividade sexual. A coceira e a irritação constante podem tornar o contato físico desconfortável, reduzindo o prazer durante o sexo.
Impacto Psicológico
A depressão e a ansiedade associadas à psoríase podem afetar negativamente o desejo sexual e a satisfação. Ao comprometer a qualidade de vida, problemas de saúde mental podem reduzir a libido e a capacidade de desfrutar da intimidade sexual. O estresse relacionado à condição crônica pode interferir na função sexual, diminuindo o interesse e a excitação sexual.
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Como a psoríase afeta o relacionamento

A psoríase pode levar a dificuldades de comunicação com o parceiro sobre necessidades e preocupações sexuais. A falta de comunicação aberta pode criar mal-entendidos e aumentar o estresse e a tensão no relacionamento.
Tratamentos e Efeitos Colaterais

Alguns tratamentos para a psoríase, como certos medicamentos imunossupressores e corticosteroides, podem ter efeitos colaterais que impactam a função sexual, incluindo diminuição da libido e dificuldades de ereção.
Estudos científicos correlacionam a psoríase e disfunção sexual
Um estudo francês com 1400 pacientes com psoríase mostrou que 41% destas pessoas apresentavam disfunção sexual, seja por diminuição da atividade sexual, mudança da mesma ou até abstinência. Mulheres apresentaram maior impacto na vida sexual do que homens.
Fatores físicos e psicológicos estiveram relacionados à disfunção sexual, como coceira, secura vaginal, disfunção erétil, dor durante a relação sexual, redução de libido, deterioração da autoimagem pessoal e diminuição da autoestima.

O artigo reforçou o aspecto predominante do dano psicológico e na qualidade de vida causados pela psoríase na vida sexual dos pacientes, em que as lesões cutâneas são mais incapacitantes na sua aparência do que no seu impacto físico.
Pacientes com psoríase e disfunção sexual entram em um ciclo vicioso em que o impacto psicológico leva a novas perturbações psicológicas, como ansiedade, que, por sua vez, prejudica ainda mais a vida sexual desses pacientes.
Esse impacto é ainda maior em pacientes com psoríase genital. Um estudo de Kelly e Ryan (2019) avaliou os impactos na saúde sexual de pacientes com psoríase genital e observou que 80% dos pacientes apresentaram experiência sexual prejudicada durante o ato sexual, 80% experimentaram piora dos sintomas após a atividade sexual, 80% tiveram a frequência de atividade sexual reduzida, 75% evitavam relações sexuais e 55% apresentaram redução do desejo sexual. Veja mais sobre psoríase genital aqui.
Abordagens para Mitigar os Impactos
O diagnóstico de disfunção sexual envolve uma avaliação médica completa, incluindo histórico médico e sexual detalhado, exames físicos e, em alguns casos, testes laboratoriais para identificar causas subjacentes.
Para mitigar esses impactos, é importante que os pacientes com psoríase discutam abertamente suas preocupações e sintomas com seus parceiros e profissionais de saúde. Intervenções psicológicas, como a terapia cognitivo-comportamental, e tratamentos médicos específicos podem ajudar a melhorar a qualidade de vida e a saúde sexual dos indivíduos afetados.
Em resumo, a psoríase pode ter um impacto profundo na vida sexual dos pacientes, influenciando tanto o bem-estar físico quanto emocional. Reconhecer e tratar esses aspectos é crucial para melhorar a qualidade de vida dos indivíduos que sofrem com essa condição.