Entendendo os tipos de Psoríase: Um guia completo

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Ilustração com três tipos diferentes de lesões de psoríase
A psoríase pode se apresentar de formas diferentes, como placas, pustulosa, ungueal e até nas articulações. Neste guia completo, você vai entender os sintomas de cada tipo, como é feito o diagnóstico e quais os tratamentos disponíveis — desde tópicos até imunobiológicos. Leia e descubra como lidar melhor com sua condição e viver com mais qualidade.
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A psoríase é uma doença crônica da pele que pode se manifestar de várias formas, afetando diferentes áreas do corpo e apresentando diferentes sintomas e formas de tratamento. Neste artigo, vamos explorar os diferentes tipos de psoríase, suas características e como elas podem impactar a vida dos pacientes. 

O que é Psoríase?

A psoríase é uma doença autoimune que acelera o ciclo de vida das células da pele, resultando em uma acumulação de célucas mortas na superfície da pele. Isso causa inflamação, vermelhidão e escamas prateadas. Embora não haja cura para a psoríase, os tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

Tipos de Psoríase

Existem vários tipos de psoríase, cada um com suas próprias características, sintomas e áreas afetadas. Vamos conhecer os principais tipos:

Psoríase em Placas ou Vulgar

A psoríase em placas é o tipo mais comum, representando cerca de 80% a 90% dos casos. Caracteriza-se por lesões vermelhas e elevadas cobertas por escamas prateadas. As placas podem aparecer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns no couro cabeludo, cotovelos, joelhos e região lombar. Sintomas como coceira e ardor normalmente estão presentes. O tratamento varia desde medicações tópicas e sistêmicas. 

Cotovelos com lesões de psoríase em placas, vermelhas e escamosas
Psoríase em placas nos cotovelos, uma manifestação frequente da doença.

Psoríase Guttata

Esse é o tipo de psoríase mais comum em crianças, adolescentes e adultos jovens e frequentemente desencadeada por infecções bacterianas, como a faringite estreptocócica. Os sintomas costumam aparecer algumas semanas após a infecção da garganta. Esse tipo apresenta sinais e sintomas específicos com pequenas lesões em forma de gota no tronco, braços e pernas. Você sabia que infecções podem causar psoríase? Clique aqui para saber mais sobre esse tema. O tratamento da psoríase gutata varia desde medicações tópicas e sistêmicas. 

Mulher com lesões de psoríase gutata no tronco, em forma de pequenas gotas
Psoríase gutata no tronco: lesões em forma de gota, comuns após infecções de garganta.

Psoríase Inversa

Esse tipo de psoríase é incomum e afeta as dobras da pele, como axilas, virilha, sob os seios e ao redor dos genitais e nádegas. As lesões são vermelhas, lisas e inflamadas, sem as escamas características dos outros tipos. A umidade e o atrito nessas áreas podem agravar a condição, causando fissuras e sintomas de dor e ardor. Seu tratamento varia desde medicações tópicas e sistêmicas. 

Psoríase Pustulosa

A psoríase pustulosa é um tipo mais raro que pode ser localizado ou generalizado. Caracteriza-se por pústulas brancas cheias de pus cercadas por pele vermelha. Quando generalizada, pode causar sintomas de febre, calafrios e fadiga. A psoríase pustulosa é uma condição crítica que requer tratamento rápido e individualizado.

Pele com bolhas de pus características da psoríase pustulosa
Psoríase pustulosa com presença de pústulas inflamadas.

Psoríase Eritrodérmica

A psoríase eritrodérmica é o tipo de psoríase mais grave e raro. Ela causa uma vermelhidão intensa e generalizada por todo o corpo, que pode ser acompanhada por descamação. Pode se desenvolver de forma lenta ou rápida. Esse tipo pode ser desencadeado por queimaduras solares severas, infecções ou pela interrupção abrupta de medicamentos sistêmicos. A psoríase eritrodérmica é uma condição crítica que requer tratamento rápido e individualizado.

Palmas das mãos com lesões vermelhas e descamação devido à psoríase
Lesões intensas de psoríase nas mãos, típicas da forma palmo-plantar.

Psoríase Ungueal

A psoríase ungueal é um tipo que afeta as unhas das mãos e dos pés, causando uma variedade de mudanças, como descoloração, formação de sulcos, espessamento e descolamento da unha. Muitas pessoas confundem com micose e podem demorar para ter um diagnóstico preciso. A psoríase ungueal está intimamente associada a outro tipo de psoríase: a artrite, que pode causar sintomas como dores agudas ou crônicas e incapacitantes. O tratamento desse tipo de psoríase inclui desde esmaltes a medicação sistêmica. Quer saber mais sobre psoríase ungueal? Clique aqui.

Unhas com alteração de cor, espessamento e descamação devido à psoríase
Unhas com sinais típicos da psoríase ungueal.

Psoríase de couro cabeludo

Esse tipo de psoríase  pode variar de leve a grave, com algumas pessoas apresentando apenas descamação semelhante à caspa, enquanto outras podem ter placas espessas e extensas que se estendem além da linha do cabelo. A coceira intensa é um sintoma comum e pode ser particularmente desconfortável, além de causar problemas estéticos e emocionais para os pacientes. Veja aqui o guia completo sobre psoríase de couro cabeludo.Seu tratamento varia desde medicações tópicas e sistêmicas. 

 Lesão de psoríase no couro cabeludo com vermelhidão, escamas e irritação
Placa de psoríase no couro cabeludo: descamação, vermelhidão e coceira são sintomas comuns.

Artrite Psoriática

A artrite psoriásica é um tipo de artrite que afeta algumas pessoas com psoríase. Causa sintomas como dor nas articulações, rigidez e inchaço, podendo levar à deformidade e danos permanentes se não tratada adequadamente. Clique aqui para saber mais sobre a artrite psoriática. Seu tratamento sempre incluirá medicação sistêmica. 

Mãos com deformidade causada por artrite psoriásica
Mãos com sinais de artrite psoriática, uma complicação comum da psoríase.

Sintomas de Psoríase

Os sintomas da psoríase variam de acordo com o tipo, mas geralmente incluem:

Manchas vermelhas e inflamadas na pele

Escamas prateadas ou brancas

Pele seca e rachada que pode sangrar

Coceira e queimação

Unhas espessadas, sulcadas ou descoladas

Dor nas articulações (no caso da artrite psoriática)

Diagnóstico de Psoríase

O diagnóstico da psoríase é geralmente feito por um dermatologista com base nos sintomas, no exame físico e na história médica do paciente. Em alguns casos, pode ser necessária uma biópsia de pele para confirmar o diagnóstico.

Tratamento da Psoríase

Embora não haja cura para a psoríase, existem várias opções de tratamento que podem ajudar a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. As opções de tratamento incluem:

Tratamentos Tópicos

Corticoides

Reduzem a inflamação e a coceira.

Análogos da Vitamina D

Retardam a proliferação de células da pele.

Inibidores de Calcineurina

Usados em áreas sensíveis, como rosto e dobras cutâneas.

Fototerapia

A exposição controlada à luz ultravioleta (UVB ou PUVA) pode ajudar a reduzir os sintomas da psoríase. Entenda sobre a fototerapia aqui.

Paciente recebendo fototerapia com luz ultravioleta para tratamento da psoríase nas mãos.
A fototerapia é um tratamento eficaz para reduzir inflamações e lesões causadas pela psoríase.

Tratamentos Sistêmicos

Metotrexato

Imunossupressor que reduz a atividade do sistema imunológico.

Ciclosporina

Outro imunossupressor, usado a curto prazo.

Acitretina

Um retinóide oral usado para psoríase grave.

Tratamentos Biológicos

Medicamentos que atuam em partes específicas do sistema imunológico, como inibidores de TNF-alfa e inibidores de interleucinas (IL-17, IL-12/23, IL-23). São medicamentos aplicados em forma de injeção subcutânea. 

Se você quer saber mais detalhadamente sobre as opções de tratamento para psoríase, clique aqui. 

Aplicação de injeção no braço de paciente
Aplicação de medicamento biológico no tratamento da psoríase.

Estilo de vida e cuidados com a pele

Além dos tratamentos médicos, mudanças no estilo de vida e cuidados diários com a pele podem ajudar a controlar a psoríase e portanto fazem parte do tratamento da doença. Recomenda-se:

Manter a pele hidratada

Usar cremes e loções hidratantes. Veja aqui a importância da hidratação da pele na psoríase.

Evitar desencadeantes

Identificar e evitar fatores que agravam a psoríase, como estresse, lesões na pele e infecções.

Adotar uma dieta saudável

Dietas ricas em ômega-3, frutas e vegetais podem ajudar a reduzir a inflamação. Se você quer dicas sobre alimentos que melhoram a psoríase, clique aqui. 

Praticar exercícios regularmente

Ajuda a manter um peso saudável e reduzir o estresse.

Considerações Finais

A psoríase é uma condição complexa com várias formas de manifestação. Entender os diferentes tipos de psoríase, suas características e sintomas é crucial para buscar o tratamento adequado e melhorar a qualidade de vida.

Se você suspeita que tem psoríase, consulte um dermatologista para obter um diagnóstico preciso e discutir as melhores opções de tratamento para o seu caso específico. Com os tratamentos certos e um bom manejo da doença, é possível viver uma vida plena e saudável mesmo com psoríase.

Médica sorridente explicando a uma paciente sobre o uso de medicamentos para o tratamento da psoríase.
A consulta com um dermatologista é essencial para escolher o melhor tratamento para sua psoríase.

Ao entender os diferentes tipos de psoríase e como cada um afeta o corpo, os pacientes podem trabalhar com seus médicos para encontrar as estratégias de tratamento mais eficazes. A conscientização e a educação sobre a doença são passos importantes para lidar com a psoríase de maneira proativa e informada.

Você sabia que a psoríase tem tratamento eficaz e acessível?

A saúde da sua pele deve ser uma prioridade. Controlar a sua psoríase é mais fácil do que você imagina, vamos conversar!
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